गुर्दे की पथरी; नेफ्रोलिथियासिस; पथरी

 गुर्दे की पथरी छोटे-छोटे क्रिस्टलों से बना एक ठोस द्रव्यमान है। एक ही समय में एक या अधिक पथरी गुर्दे या मूत्रवाहिनी में हो सकती है।

गुर्दे की पथरी; नेफ्रोलिथियासिस; पथरी - गुर्दे; कैल्शियम ऑक्सालेट - पथरी; सिस्टीन - पत्थर; स्ट्रुवाइट - पत्थर; यूरिक एसिड - पथरी; मूत्र पथरी

कारण

गुर्दे की पथरी आम बात है. कुछ प्रकार परिवारों में चलते हैं। वे अक्सर समय से पहले जन्मे शिशुओं में होते हैं।

गुर्दे की पथरी विभिन्न प्रकार की होती है। समस्या का कारण पथरी के प्रकार पर निर्भर करता है।

पथरी तब बन सकती है जब मूत्र में क्रिस्टल बनाने वाले कुछ पदार्थों की मात्रा बहुत अधिक हो जाती है। ये क्रिस्टल हफ्तों या महीनों में पत्थरों में विकसित हो सकते हैं।

कैल्शियम की पथरी सबसे आम है। इनके 20 से 30 वर्ष की आयु के बीच के पुरुषों में होने की संभावना सबसे अधिक होती है। कैल्शियम अन्य पदार्थों के साथ मिलकर पथरी बना सकता है।

इनमें से ऑक्सालेट सबसे आम है। पालक जैसे कुछ खाद्य पदार्थों में ऑक्सालेट मौजूद होता है। यह विटामिन सी की खुराक में भी पाया जाता है। छोटी आंत के रोग इन पत्थरों के खतरे को बढ़ा देते हैं।

कैल्शियम की पथरी फॉस्फेट या कार्बोनेट के साथ मिलकर भी बन सकती है।

अन्य प्रकार के पत्थरों में शामिल हैं:

सिस्टिनुरिया से पीड़ित लोगों में सिस्टीन की पथरी बन सकती है। यह विकार परिवारों में चलता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है।

स्ट्रुवाइट स्टोन ज्यादातर उन पुरुषों या महिलाओं में पाए जाते हैं जिन्हें बार-बार मूत्र पथ में संक्रमण होता है। ये पथरी बहुत बड़ी हो सकती हैं और किडनी, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय को अवरुद्ध कर सकती हैं।

यूरिक एसिड स्टोन महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। वे गाउट या कीमोथेरेपी के साथ हो सकते हैं।

अन्य पदार्थ, जैसे कि कुछ दवाएँ, भी पथरी बना सकते हैं।

गुर्दे की पथरी का सबसे बड़ा जोखिम कारक पर्याप्त तरल पदार्थ न पीना है। यदि आप एक दिन में 1 लीटर (32 औंस) से कम मूत्र बनाते हैं तो गुर्दे की पथरी होने की संभावना अधिक होती है।

लक्षण

जब तक पथरी उन नलिकाओं (मूत्रवाहिनी) से नीचे नहीं चली जाती जिसके माध्यम से मूत्र आपके मूत्राशय में जाता है, तब तक आपको लक्षण नहीं हो सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो पथरी गुर्दे से मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती है।

मुख्य लक्षण गंभीर दर्द है जो अचानक शुरू होता है और बंद हो जाता है:

दर्द पेट क्षेत्र या पीठ के किनारे महसूस हो सकता है।

दर्द कमर क्षेत्र (कमर का दर्द), पुरुषों में अंडकोष (अंडकोष का दर्द), और महिलाओं में लेबिया (योनि दर्द) तक जा सकता है।

इलाज

उपचार पथरी के प्रकार और आपके लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

गुर्दे की पथरी जो छोटी होती है अक्सर आपके सिस्टम से अपने आप निकल जाती है।

आपका मूत्र छना हुआ होना चाहिए ताकि पथरी को बचाया जा सके और उसका परीक्षण किया जा सके।

अधिक मात्रा में मूत्र उत्पन्न करने के लिए प्रतिदिन कम से कम 6 से 8 गिलास पानी पियें। इससे पथरी को निकलने में मदद मिलेगी।

दर्द बहुत बुरा हो सकता है. ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं (उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन), या तो अकेले या नशीले पदार्थों के साथ, बहुत प्रभावी हो सकती हैं।

गुर्दे की पथरी से गंभीर दर्द वाले कुछ लोगों को अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। आपको IV के माध्यम से अपनी नस में तरल पदार्थ पहुंचाने की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ प्रकार की पथरी के लिए, आपका प्रदाता पथरी को बनने से रोकने या पथरी पैदा करने वाली सामग्री को तोड़ने और हटाने में मदद करने के लिए दवा लिख सकता है। इन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

एलोप्यूरिनॉल (यूरिक एसिड स्टोन के लिए)

एंटीबायोटिक्स (स्ट्रुवाइट स्टोन के लिए)

मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ)

फॉस्फेट समाधान

सोडियम बाइकार्बोनेट या सोडियम साइट्रेट

पानी की गोलियाँ (थियाजाइड मूत्रवर्धक)

तमसुलोसिन मूत्रवाहिनी को आराम देता है और पथरी को निकलने में मदद करता है

सर्जरी की अक्सर आवश्यकता होती है यदि:

पत्थर इतना बड़ा है कि अपने आप निकल नहीं सकता।

पत्थर बढ़ रहा है.

पथरी मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध कर रही है और संक्रमण या किडनी को नुकसान पहुंचा रही है।

दर्द को नियंत्रित नहीं किया जा सकता. 

आज, अधिकांश उपचार पहले की तुलना में बहुत कम आक्रामक हैं।

लिथोट्रिप्सी का उपयोग गुर्दे या मूत्रवाहिनी में स्थित आधा इंच (1.25 सेंटीमीटर) से थोड़ी छोटी पथरी को हटाने के लिए किया जाता है। यह पत्थरों को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए ध्वनि या आघात तरंगों का उपयोग करता है। फिर, पथरी के टुकड़े मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं। इसे एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक-वेव लिथोट्रिप्सी या ईएसडब्ल्यूएल भी कहा जाता है।

आपकी पीठ की त्वचा और गुर्दे या मूत्रवाहिनी में एक छोटे सर्जिकल कट के माध्यम से एक विशेष उपकरण को पारित करके की जाने वाली प्रक्रियाओं का उपयोग बड़े पत्थरों के लिए किया जाता है, या जब गुर्दे या आसपास के क्षेत्रों में गलत तरीके से गठन किया जाता है। पथरी को ट्यूब (एंडोस्कोप) से निकाला जाता है।

निचले मूत्र पथ में पथरी के लिए यूरेटेरोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है। पथरी को तोड़ने के लिए लेजर का उपयोग किया जाता है।

यदि अन्य तरीके काम नहीं करते हैं या संभव नहीं हैं तो शायद ही कभी, ओपन सर्जरी (नेफ्रोलिथोटॉमी) की आवश्यकता हो सकती है।

आपको स्वयं-देखभाल के कदम उठाने की आवश्यकता होगी। आप कौन सा कदम उठाते हैं यह आपके पास मौजूद पत्थर के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन उनमें ये शामिल हो सकते हैं:

अतिरिक्त पानी और अन्य तरल पदार्थ पीना

कुछ खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करना और अन्य खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना

पथरी को रोकने में मदद के लिए दवाएं लेना

पथरी को दूर करने में मदद के लिए दवाएं लेना (सूजनरोधी दवाएं, अल्फा-ब्लॉकर्स)

अधिक विस्तृत जानकारी मार्गदर्शन और स्वास्थ्य देखभाल परामर्श हेतु संपर्क कीजिए 

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